각기병 원인 및 증상에 대해서 알아보아요(진단, 예방방법)

각기병 들어보셨나요? 다소 생소한 이 질환은 비타민 B1의 부족으로 인해 발병하는 질환으로 다리 힘이 약해지고 지각 이상( 다리저림 등)이 생겨 제대로 걷지 못하게 되는 병입니다. 쌀을 주식으로 하는 한국, 일본, 중국, 필리핀 등 동남아시아에서 주로 발생하며 여름철에 발병되기 쉽습니다.

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각기병 원인

티아민 섭취 부족

백미는 도정 과정에서 티아민이 대부분 제거되기 때문에 정제된 쌀(백미) 백미를 주식으로 하는 경우 티아민 결핍 위험이 높아질 수 있으며  편식 등으로 인해 티아민이 풍부한 식품을 골고루 섭취하지 않으면 결핍될 수 있고 만성 알코올 중독이 되면 알코올은 티아민의 흡수와 활용을 방해하며 만성 알코올 중독자는 티아민 결핍 위험이 매우 높습니다.

 

폭식은 영양 흡수 장애를 일으킬 수 있으며, 티아민 결핍으로 이어질 수 있으며 장기간 투석하게 되면 투석 과정에서 티아민이 배출될 수 있어 장기간 투석을 받는 환자는 티아민 보충이 필요합니다.

 

임신 및 수유 기간에는 티아민 필요량이 증가하기 때문에 충분한 티아민 섭취가 필요하고 흡연은 티아민의 활용을 방해하고 체내에서 티아민의 소모를 증가시켜 흡연자는 비흡연자에 비해 티아민 결핍 위험이 높습니다.

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각기병 증상

각기병에 걸리게 되면 갑자기 다리를 접었다 폈다를 할수 없게 되며 다음과 같은 증상을 보입니다.

• 하지의 저림, 감각 이상, 통증: 손발 저림, 따끔거림, 무감각 등이 나타나고 증상이 심해지면 통증이 발생할 수 있습니다.
• 근육 약화, 피로: 다리가 무거워지고 쉽게 피곤해지며 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.
• 보행 장애: 근육 약화와 감각 이상으로 인해 걸음걸이가 불편해지고심한 경우 걷지 못하게 될 수 있습니다.
• 심장 비대: 심장 근육이 비대해져 심장 기능이 저하될 수 있고 호흡 곤란, 피로, 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 호흡 곤란: 심장 기능 저하 또는 폐부종으로 인해 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
• 심부전: 심장 기능이 저하되어 심장이 제대로 혈액을 펌핑하지 못하며 호흡 곤란, 피로, 어지러움, 하지 부종 등의 증상이 나타납니다.
• 하지 부종: 심장 기능 저하로 인해 하지에 체액이 쌓여 부종이 발생합니다.

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각기병 진단

각기병 진단은 다음과 같이 시행됩니다.

• 병력 및 증상 확인: 의사는 환자의 식습관, 음주 습관, 질병력, 증상 등을 확인하고 각기병의 대표적인 증상으로는 하지 저림, 감각 이상, 통증, 근육 약화, 피로, 보행 장애, 심장 비대, 호흡 곤란, 혼돈, 의식 저하, 안구 운동 장애, 발작 등이 있습니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 티아민 수치를 측정합니다. 티아민 수치가 정상 범위보다 낮으면 각기병을 진단하는 데 도움이 됩니다.
• 소변 검사: 소변 검사를 통해 티아민 배출량을 측정합니다. 티아민 배출량이 정상보다 높으면 각기병을 진단하는 데 도움이 됩니다.
• 심전도 검사: 심전도 검사를 통해 심장 기능을 평가합니다. 각기병으로 인해 심장 비대가 발생할 수 있으며, 심전도 검사를 통해 이를 확인할 수 있습니다.
• 흉부 X-ray: 흉부 X-ray를 통해 심장 비대나 폐부종 등을 확인할 수 있습니다.
• 기타 검사: 필요에 따라 MRI, CT, 뇌파 검사 등이 추가적으로 시행될 수 있습니다.

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각기병 예방 방법

• 티아민이 풍부한 식품 섭취: 현미, 보리, 콩, 돼지고기, 생선 등 티아민이 풍부한 식품을 골고루 섭취해야 하고 정제된 쌀(백미)보다는 현미를 주식으로 하는 것이 으며 다양한 식품을 골고루 섭취하여 균형 잡힌 식단을 유지해야 합니다.
• 절주: 과도한 음주를 자제하고, 가능하면 금주하는 것이 좋고 알코올은 티아민의 흡수와 활용을 방해합니다.
• 흡연 중단: 흡연은 티아민의 활용을 방해하고 체내에서 티아민의 소모를 증가시키고 금연은 각기병 예방뿐만 아니라 건강 전반에 도움이 됩니다.
• 기타 예방 방법: 편식을 피하고 균형 잡힌 식단을 유지하며 장기간 투석을 받는 환자, 임신 및 수유 중인 여성은 티아민 보충제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있고 만성 질환자는 정기적으로 건강검진을 받고 의사의 지침을 따릅니다.

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각기병은 초기에 진단하고 치료하면 완치가 가능한 질환입니다. 증상이 발현되면 망설이지 마시고 병원을 방문하여 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.